RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da dilatação da pupila sobre a pressão intraocular em recém-nascidos pré-termo e a termo. Métodos: Este estudo prospectivo envolveu 55 olhos de 28 bebês pré-termo e 38 olhos de 20 bebês a termo. Os bebês foram divididos em dois grupos, pré-termo e a termo, de acordo com a idade gestacional ao nascimento: grupo pré-termo <37 semanas; grupo a termo ≥37 semanas. A dilatação da pupila foi feita com tropicamida 0,5% e fenilefrina 2,5%. As medições da pressão intraocular foram realizadas com Icare PRO (Icare Finland Oy, Helsinki, Finlândia) antes e depois da dilatação da pupila. O teste t pareado foi usado para comparar as medidas antes e depois da dilatação da pupila. Resultados: A alteração média da pressão intraocular foi de -1,04 ± 3,03 mmHg (+6,20/-11,40 mmHg) no grupo pré-termo e -0,39 ± 2,81 mmHg (+4,60/-9,70 mmHg) no grupo a termo. Uma diferença estatisticamente significativa na pressão intraocular foi observada apenas no grupo pré-termo após a dilatação da pupila (p=0,01). Conclusão: Após a dilatação da pupila, pode ocorrer alteração inesperada da pressão intraocular em recém-nascidos, principalmente em bebês pré-termo.

ABSTRACT Purpose: To evaluate the effect of pupil dilation on intraocular pressure in preterm and term newborns. Methods: This prospective study involved 55 eyes of 28 preterm infants and 38 eyes of 20 term infants. The infants were divided into two groups according to their gestational ages at birth as follows: preterm group, <37 weeks and term group, ≥37 weeks. Pupil dilation was attained with tropicamide 0.5% and phenylephrine 2.5%. Intraocular pressure measurements were performed with Icare PRO (Icare Finland Oy, Helsinki, Finland) before and after pupil dilation. A paired t test was used to compare the measurements before and after pupil dilation. Results: The mean intraocular pressure change was -1.04 ± 3.03 mmHg (6.20/-11.40 mmHg) in the preterm group and -0.39 ± 2.81 mmHg (4.60/-9.70 mmHg) in the term group. A statistically significant difference in intraocular pressure was observed only in the preterm group after pupil dilation (p=0.01). Conclusion: An unexpected alteration in intraocular pressure in newborns may occur after pupil dilation, especially in preterm infants.

Objetivo: Determinar o diâmetro horizontal corneano, a espessura corneana central e o comprimento axial de prematuros. Métodos: Crianças com peso de nascimento menor que 2.500 g ou idade gestacional menor que 36 semanas foram incluídas no estudo. Recém-nascidos com retinopatia da prematuridade (ROP) foram alocados no Grupo 1 (n=138), sem ROP foram alocados no Grupo 2 (n=236). Todos os bebês foram submetidos a exame oftalmológico completo, incluindo medida do diâmetro corneano, paquimetria, biometria e fundoscopia. O diâmetro horizontal corneano, a espessura corneana central e o comprimento axial dos grupos foram comparados. Teste de "Student" para amostras independentes foi utilizado na análise estatística. Resultados: Os dados foram obtidos a partir de 374 olhos de 187 crianças (102 meninas, 85 meninos). A idade gestacional média ao nascer foi de 30,7 ± 2,7 semanas (variação de 25 a 36 semanas). O peso médio ao nascer foi de 1.514 ± 533,3 g (variação de 750 a 1.970 g). A idade pós-menstrual média de exame foi de 40,0 ± 4,8 semanas. A idade gestacional e o peso médio do Grupo 1 eram estatisticamente inferiores aos do Grupo 2 (p<0,05). Não houve diferenças significativas no diâmetro horizontal da córnea, espessura corneana central e medidas de comprimento axial entre dois grupos (p>0,05). Conclusões: A presença de ROP em prematuros não altera o diâmetro da córnea horizontal, espessura corneana central e o comprimento axial.

Purpose: To determine the horizontal corneal diameter, central corneal thickness, and axial length in premature infants. Methods: Infants with a birth weight of less than 2,500 g or with a gestation period of less than 36 weeks were included in the study. Infants with retinopathy of prematurity (ROP) were allocated to Group 1 (n=138), while those without ROP were allocated to Group 2 (n=236). All infants underwent a complete ophthalmologic examination, including corneal diameter measurements, pachymetry, biometry, and fundoscopy. Between-group comparisons of horizontal corneal diameter, central corneal thickness, and axial lengths were performed. Independent sample t-tests were used for statistical analysis. Results: Data was obtained from 374 eyes of 187 infants (102 female, 85 male). The mean gestational age at birth was 30.7 ± 2.7 weeks (range 25-36 weeks), the mean birth weight was 1,514 ± 533.3 g (range 750-1,970 g), and the mean postmenstrual age at examination was 40.0 ± 4.8 weeks. The mean gestational age and the mean birth weight of Group 1 were statistically lower than Group 2 (p<0.05). There were no significant differences in horizontal corneal diameter, central corneal thickness, and axial length between the two groups (p>0.05). Conclusions: The presence of ROP in premature infants does not alter the horizontal corneal diameter, central corneal thickness, or axial length.